A Mouthwash with Cetylpyridinium Chlorideis reducing salivary SARS-CoV-2 viral load in +COVID-19 / Un enjuague con Cloruro de Cetilpiridinio redujo la carga salival del virus SARSCoV-2 en pacientes con Covid-19

Aim: The aim of this randomised, double-blind, placebo-controlled pilot clinical trial is to evaluate the capacity of a mouthwash to reduce SARS-CoV-2 viral load in the saliva of patients with COVID-19. Methods: Twenty-three symptomatic SARS-CoV-2-positive outpatients were selected andrandomised into two groups and registered at NTC 04563689. Both groups rinsed and gargled for one minute with either distilled water (Placebo) or with 0.05% Cetylpyridinium chloride (CPC) plus 0.12% Chlorhexidine (CHX) mouthwash (PERIOAID Intensive Care). Saliva samples were collected before the use of placebo or mouthwash and after 15 minutes and 1 and 2 hours of either of the above treatment. A saliva sample was also taken five days after regular use of placebo or mouthwash twice daily. The virus was detected by qRT-PCR. Results: A great heterogeneity in the viral load values was observed at baseline in both groups for nasopharyngeal and saliva samples. Most of the patients who used the mouthwash (8/12) had a significant decrease in baseline viral load after 15 min (greater than 99% reduction). This inhibitory effect was maintained for up to two hours in 10 of the 12 patients. At five days, SARS-CoV-2 RNA was detectedin only 1 patient from the mouthwash group and in 5 from the placebo group. Conclusions: This study points out that a CPC mouthwash can reduce the viral load in saliva of COVID-positive patients. This finding may be important in transmission control of SARS-CoV-2. Nevertheless, the clinical relevance of CPC mouthwash-reduction on SARS-CoV-2 shedding in saliva requires further study.

Objetivo: El objetivo de este ensayo clínico piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo es evaluar la capacidad de un enjuague bucal para reducir la carga viral del SARS-CoV-2 en la saliva de pacientes con COVID-19. Materiales y métodos:Veintitrés pacientes ambulatorios positivos para SARS-CoV-2 sintomáticos fueron seleccionados y aleatorizados en dos grupos y registrados en el NTC 04563689. Ambos grupos se enjuagaron y hicieron gárgaras durante un minuto con agua destilada (placebo) o con cloruro decetilpiridinio al 0 ,05 % (CPC). ) más enjuague bucal con Clorhexidina (CHX) al 0,12% (PERIOAID Intensive Care). Se recolectaron muestras de saliva antes del uso de placebo o enjuague bucal y después de 15 minutos y 1 y 2 horas de cualquiera de los tratamientos anteriores. También se tomó una muestra de saliva cinco días después del uso regular de placebo o enjuague bucal dos veces al día. El virus fue detectado por qRT-PCR. Resultados:Se demostró una gran heterogeneidad en los valores de carga viral al inicio del estudio en grupos ambos para muestras de nasofaringe y saliva. La mayoría de los pacientes que usaron el enjuague bucal (8/12) tuvieron una disminución significativa en la carga viral inicial después de 15 minutos (reducción superior al 99 %). Este efecto inhibidor se mantuvo hasta dos horas en 10 de los 12 pacientes. A los cinco días, se detectó ARN del SARS-CoV-2 en solo 1 paciente del grupo de enjuague bucal y en 5 del grupo de placebo. Conclusiones:Este señala que un enjuague bucal CPC puedereducir la carga viral en saliva de pacientes COVID positivos. Este hallazgo puede ser importante en el control de la transmisión del SARS-CoV-2. Sin embargo, la relevancia clínica de la reducción del enjuague bucal con CPC en la excreción de SARS-CoV-2 en la saliva requiere más estudios.

Uso de plantas medicinais no controle do biofilme dental para o tratamento e prevenção da gengivite -uma revisão / Use of medicinal plants in the control of dental biofilm for the treatment and prevention of gingivitis - a review / Uso de plantas medicinales en el control del biofilm dental para el tratamiento y prevención de la gingivitis - una revisión

Introdução: As gengivites são condições comuns em todas as populações, independente da faixa-etária. A indicação de agentes químicos como antissépticos bucais mostra-se importante prevenindo a formação de novo biofilme na superfície dental. Extratos vegetais têm sido propostos como possibilidades terapêuticas interessantes devido as características antimicrobianas e imunomoduladoras de diversos fitoterápicos. Objetivo: Realizar um levantamento bibliográfico sobre o uso das plantas medicinais no controle do biofilme dental para tratamento e prevenção da gengivite. Metodologia: foi realizada uma análise de dados secundários, através de uma revisão da literatura sobre a utilização de plantas medicinais na prevenção e tratamento da gengivite. Foram analisados artigos científicos publicados entre 2012 a 2021, obtidos nas bases eletrônicas de dados indexados no PubMed, Google Scholar, Lilacs e Scielo, que apresentaram resultados positivos e que tiveram a clorexidina como controle. Resultados: As informações obtidas foram apresentadas em três tabelas separando enxaguatórios e dentifrícios. Nos estudos que comparam colutórios à base de ervas com enxaguatório bucal com clorexidina 0,12%, em sua maioria, discorrem sobre a igualdade da eficácia na redução do biofilme dental e da gengivite. Nos dois trabalhos que avaliaram dentifrícios, pode-se notar que houve uma boa aceitação por parte dos pesquisados e não mostraram efeitos adversos. Conclusão: Os fitoterápicos são bem indicados como alternativas para manter a saúde gengival. Entretanto, devem ser realizados mais ensaios clínicos longitudinais para fundamentar seus efeitos a longo prazo, testando diferentes protocolos, concentrações e parâmetros clínicos de avaliação para esclarecer a relevância clínica destes produtos naturais no controle e tratamento da gengivite.

Introduction: Gingivitis is a common condition in all populations, regardless of age group. The indication of chemical agents such as mouthwashes prove to be important in preventing the formation of a new biofilm on the dental surface. Plant extracts have been proposed as interesting therapeutic possibilities due to the antimicrobial and immunomodulatory characteristics of several herbal medicines. Objective: To carry out a bibliographic survey on the use of medicinal plants in the control of dental biofilm for the treatment and prevention of gingivitis. Methodology: an analysis of secondary data was performed, through a literature review on the use of medicinal plants in the prevention and treatment of gingivitis. Scientific articles published between 2012 and 2021 were analyzed, from electronic databases indexed in PubMed, Google Scholar, Lilacs and Scielo, which presented positive results and which had chlorhexidine as a control. Results: The information was presented in three tables, two of which are separated between mouthwash and toothpaste. The herbal mouthwashes with 0.12% chlorhexidine found that most of them were equally effective in reducing plaque and gingivitis compared to the 0.12% chlorhexidine mouthwash. In the two studies that evaluated toothpastes, it can be noted that there was a good acceptance by those surveyed and they did not show adverse effects. Conclusion: Phytotherapics are well indicated as alternatives to maintain gingival health. However, further longitudinal clinical trials should be performed to substantiate their long-term effects, testing different protocols, concentrations and clinical evaluation parameters to clarify the clinical relevance of these natural products in the control and treatment of gingivitis.

Introducción: La gingivitis es una condición común en todas las poblaciones, independientemente del grupo de edad. La indicación de agentes químicos, como los colutorios, resulta importante para prevenir la formación de un nuevo biofilm en la superficie dental. Los extractos de plantas se han propuesto como interesantes posibilidades terapéuticas debido a las características antimicrobianas e inmunomoduladoras de varias hierbas medicinales. Objetivo: Realizar un estudio bibliográfico sobre el uso de plantas medicinales en el control del biofilm dental para el tratamiento y prevención de la gingivitis. Metodología: se realizó un análisis de datos secundarios, a través de una revisión bibliográfica sobre el uso de plantas medicinales en la prevención y tratamiento de la gingivitis. Se analizaron artículos científicos publicados entre 2012 y 2021, de bases de datos electrónicas indexadas en PubMed, Google Scholar, Lilacs y Scielo, que presentaran resultados positivos y que tuvieran clorhexidina como control. Resultados: La información se presentó en tres tablas, dos de ellas separadas entre colutorio y pasta dentífrica. En los enjuagues bucales a base de plantas con clorhexidina al 0,12% se observó que la mayoría de ellos eran igual de eficaces para reducir la placa y la gingivitis en comparación con el enjuague bucal con clorhexidina al 0,12%. En los dos estudios que evaluaron los dentífricos, puede observarse que hubo una buena aceptación por parte de los encuestados y no mostraron efectos adversos. Conclusiones: Los fitoterápicos están bien indicados como alternativas para mantener la salud gingival. Sin embargo, se deben realizar más ensayos clínicos longitudinales para corroborar sus efectos a largo plazo, probando diferentes protocolos, concentraciones y parámetros de evaluación clínica para aclarar la relevancia clínica de estos productos naturales en el control y tratamiento de la gingivitis.

Risco de contaminação por aerossóis em consultório odontológico e comparação a procedimentos eletivos / Risk of contamination by aerosols in dental offices and comparison to elective procedures / Riesgo de contaminación por aerosoles en consultorios dentales y comparación con procedimientos electivos

Durante os procedimentos odontológicos, os profissionais devem se preocupar com a disseminação e a formação de aerossóis, sendo essa uma rota de transmissão potencial. O objetivo foi demonstrar o risco de contaminação por aerossóis da cavidade bucal durante o atendimento em consultórios odontológicos e comparar cinco procedimentos eletivos, utilizou-se um marcador (corante alimentício) na água do reservatório do equipamento odontológico para identificar a contaminação por produção de aerossóis. Estabeleceu-se os círculos A, B e C com raios de 50, 100 e 150 cm, respectivamente, a partir do ponto central do encosto da cabeça na cadeira odontológica. Estabeleceu-se um planejamento fatorial e teste de Tukey para comparação das médias dos pontos de contaminação e para os pontos não contáveis de contaminação aplicou-se a Análise de Componentes Principais (ACP). O tipo de procedimento e a interação entre o local e tipo de procedimento não se mostraram estatisticamente significativos, mas verificou-se maior incidência significativa no círculo A (raio de 50 cm). Aplicando a ACP foi possível relacionar a contaminação do tórax do paciente e da ponta do sugador com os procedimentos de Ultrassom e Incisivo Central Superior, assim como a relação da contaminação do jaleco do cirurgião dentista e da ponta da caneta de alta rotação com os procedimentos de Primeiro Molar Superior, Primeiro Molar Inferior e Incisivo Central Inferior. Precauções para minimizar a contaminação e o espalhamento dos aerossóis devem ser utilizadas nos atendimentos odontológicos para diminuir os riscos de contaminação da equipe profissional, dos pacientes e do ambiente.

During dental procedures, professionals should be concerned with the spread and formation of aerosols, as this is a potential transmission route. The objective was to demonstrate the risk of contamination by aerosols in the oral cavity during care in dental offices and to compare five elective procedures. Circles A, B and C were established with radii of 50, 100 and 150 cm, respectively, from the central point of the headrest on the dental chair. A factorial design and Tukey's test were established to compare the averages of the contamination points and for the non-countable points of contamination, Principal Component Analysis (PCA) was applied. The type of procedure and the interaction between the location and the type of procedure were not statistically significant, but there was a significant higher incidence in circle A (50 cm radius). Applying PCA, it was possible to relate the contamination of the patient's thorax and the tip of the sucker with the Ultrasound and Upper Central Incisor procedures, as well as the relationship of contamination of the dentist's coat and the tip of the high-speed pen with the procedures of Upper First Molar, Lower First Molar and Lower Central Incisor. Precautions to minimize contamination and the spread of aerosols must be used in dental care to reduce the risk of contamination of the professional team, patients and the environment.

Durante los procedimientos dentales, los profesionales deben preocuparse por la propagación y formación de aerosoles, ya que esta es una ruta potencial de transmisión. El objetivo fue demostrar el riesgo de contaminación por aerosoles en la cavidad bucal durante la atención en los consultorios odontológicos y comparar cinco procedimientos electivos. Se establecieron círculos A, B y C con radios de 50, 100 y 150 cm, respectivamente, desde el punto central del reposacabezas del sillón dental. Se estableció un diseño factorial y la prueba de Tukey para comparar los promedios de los puntos de contaminación y para los puntos de contaminación no contables se aplicó el Análisis de Componentes Principales (PCA). El tipo de procedimiento y la interacción entre la ubicación y el tipo de procedimiento no fueron estadísticamente significativos, pero hubo una incidencia significativamente mayor en el círculo A (50 cm de radio). Aplicando PCA se logró relacionar la contaminación del tórax del paciente y la punta de la ventosa con los procedimientos de Ultrasonido e Incisivo Central Superior, así como la relación de la contaminación de la bata del odontólogo y la punta del bolígrafo de alta velocidad con los procedimientos de Primer Molar Superior, Primer Molar Inferior e Incisivo Central Inferior. Precauciones para minimizar la contaminación y la propagación de aerosoles deben ser utilizados en la atención odontológica para reducir el riesgo de contaminación del equipo profesional, los pacientes y el medio ambiente.

Cambios en el pH salival de pacientes con ortodoncia fija, tras la aplicación de dos tipos de enjuagues bucales / Changes in salivary pH in patients with fixed orthodontics following the use of two types of mouthwashes

Introducción: Los enjuagues bucales contribuyen a la inhibición de la formación de la placa bacteriana y, por tanto, pueden ayudar a mantener el pH salival cercano a neutro. Objetivo: Identificar cambios en el pH salival de pacientes portadores de aparatología ortodóncica fija, después del enjuague con una solución de Stevia rebaudiana Bertoni y un enjuague comercial de aceites esenciales. Métodos: Se realizó un experimento clínico con un diseño factorial mixto en pacientes portadores de aparatología ortodóncica fija. Una vez firmado el consentimiento informado, treinta y dos pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de 2 grupos: la solución de S. rebaudiana B. al 2 por ciento o un enjuague comercial de aceites esenciales. Se utilizaron 15 ml de enjuague durante 60 s en todos los pacientes. El pH salival fue medido por dos observadores independientes calibrados, utilizando papel medidor de pH antes del enjuague (medición basal) y después del enjuague, a los 5 y 20 min. Los datos fueron analizados mediante el ANOVA mixto. Resultados: Se encontró una interacción estadísticamente significativa entre el tipo de tratamiento y el momento de medición del pH. Los pH medio de los grupos S. rebaudiana y aceites esenciales fueron respectivamente en la medición basal: 6,61 y 6,52 (p = 0,72); a los 5 min: 7,61 y 7,77 (p = 0,40); y a los 20 min: 7,72 y 6,82 (p < 0,001). Conclusiones: Ambos enjuagues tenían el efecto de aumentar el pH salival a niveles alcalinos a los 5 min, pero solo el enjuague de S. rebaudiana B. al 2 por ciento mantuvo el pH básico a los 20 min(AU)

Introduction: Mouthwashes contribute to the inhibition of bacterial plaque formation and, therefore, may help to maintain salivary pH close to neutral. Objective: To identify changes in salivary pH in patients with fixed orthodontics after using a Stevia rebaudiana Bertoni solution and a commercial essential oil mouthwash. Methods: A clinical experiment with a mixed factorial design was carried out in patients with fixed orthodontic appliances. Once informed consent was signed, thirty-two patients were randomly assigned to one of 2 groups: 2 % S. rebaudiana B. solution or a commercial essential oil mouthwash. Fifteen ml of mouthwash was used for 60 s in all patients. Salivary pH was measured by two independent calibrated observers using pH-measuring paper before rinsing (basal measurement) and after rinsing, after 5 and 20 min. The data were analyzed by mixed ANOVA. Results: A statistically significant interaction was found between the type of treatment and the time of pH measurement. The medium pH of the S. rebaudiana and essential oil groups were respectively as per basal measurement: 6.61 and 6.52 (p = 0.72); after 5 min: 7.61 and 7.77 (p = 0.40); and after 20 min: 7.72 and 6.82 (p < 0.001). Conclusions: Both mouthwashes had the effect of increasing salivary pH to alkaline levels after 5 min, but only the 2 percent S. rebaudiana B. mouthwash maintained the basic pH after 20 min(AU)

Antibacterial and antifungal capacity of three commercially available mouthwashes with different concentrations of chlorhexidine / Efecto antibacteriano y antifúngico de tres enjuagues bucales comerciales con diferentes concentraciones de clorhexidina

Abstract Chlorhexidine was introduced almost seven decades ago and has a myriad of applications in dentistry. Few studies have evaluated the antimicrobial and antifungal capacity of different concentrations of chlorhexidine mouthwashes. Therefore, the aim of this study, was to evaluate in vitro, the antibacterial and antifungal capacity of three commercially available mouthwashes in Costa Rica, with different concentrations of chlorhexidine, 0.12%, 0.06%, and 0.03%. The experimental method selected was the Kirby-Bauer method to evaluate the antibacterial and antifungal effect of each compound by measuring the inhibitory effect on Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, and Candida albicans strains, exposed to the antiseptic solutions. All samples showed some degree of antibacterial and antifungal effect. Even though we provide in vitro results, our findings are of relevance since all the species used in our experiment are microorganisms that may be present in dental plaque. Our results further support evidence that oral hygiene regimens may include mouthwashes with low doses of chlorhexidine and maintain reasonable antibacterial and antifungal efficacy.

Resumen La clorhexidina se introdujo hace casi siete décadas y tiene una gran variedad de aplicaciones en odontología. Pocos estudios han evaluado la capacidad antimicrobiana y antifúngica de diferentes concentraciones de enjuagues bucales con clorhexidina. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar in vitro, la capacidad antibacteriana y antifúngica de tres enjuagues bucales disponibles comercialmente en Costa Rica, con diferentes concentraciones de clorhexidina, 0.12%, 0.06% y 0.03%. El método experimental seleccionado fue el método Kirby-Bauer para evaluar el efecto antibacteriano y antifúngico de cada compuesto midiendo el efecto inhibidor sobre Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli y Candida albicans, expuestos a la solución antiséptica. Todas las muestras mostraron algún grado de efecto antibacteriano y antifúngico. Aunque proporcionamos resultados in vitro, nuestros hallazgos son de relevancia, ya que todas las especies utilizadas en nuestro experimento son microorganismos que pueden estar presentes en la placa dental. Nuestros resultados respaldan aún más la evidencia de que los regímenes de higiene bucal pueden incluir enjuagues bucales con dosis bajas de clorhexidina y mantener una eficacia antibacteriana y antifúngica razonable.

Efectividad de los enjuagues bucales para reducir la carga viral de SARS-CoV-2. Una revisión sistemática

Introducción: El propósito del presente es sistematizar y analizar artículos científicos, acerca de la efectividad de ciertos enjuagues bucales para reducir la carga viral contra SARS-COV-2. Metodología: Las búsquedas se realizaron en las bases de datos científicas como PubMed y SciELO, entre otros, utilizando algoritmos de búsqueda, términos MeSH y booleanos. También se aplicaron criterios de inclusión/exclusión, seleccionando artículos provenientes de estudios primarios, publicados entre los meses de enero a septiembre de 2020, en idiomas inglés y español. Se utilizó un diseño metodológico mixto mediante el uso de los criterios de calidad PRISMA y de la Teoría Fundamentada (codificación abierta y central). Resultados: Se encontraron 144 artículos que coincidían con los algoritmos de búsqueda y criterios de calidad, de los cuales sólo ocho fueron analizados en la etapa de elegibilidad. Conclusiones: Se pudo determinar que los enjuagues más frecuentemente investigados en el último tiempo, para la desinfección oral inicial preoperatoria y/o de uso rutinario como enjuague oral contra SARS-COV-2 fueron la povidona yodada 0.2%; clorhexidina 0.12% y 0.2%, aceites esenciales con etanol al 21.6% y peróxido de hidrógeno 1.5% y 3.0%. La clorhexidina 0.2% temperada a 47°C demostró mayor efectividad que clorhexidina 0.12% a temperatura normal y que povidona yodada.

Introduction: The purpose of this research was systematize and analyze scientific articles, about the effectiveness of certain mouthwashes to reduce the viral load against SARS-COV-2. Methodology: The searches were performed in the PubMed and SciElo scientific databases, among others, using search algorithms, MeSH and Boolean terms. Certain criteria of inclusion/exclusion were also applied, selecting articles from primary studies, published between the months of January and September of 2020, in both English and Spanish. A mixed methodological design was used through the employment of quality criteria such as PRISMA and the Grounded Theory (open and central coding). Software based on texts and numbers were used for the data analysis plan. Results: 144 articles matching the search algorithms and quality criteria were found, of which only eight were analyzed in the eligibility stage. Conclusions: It was determined that the most frequently investigated mouthwashes in recent times, for preoperative initial oral disinfection and/or for a daily basis use as an oral rinse were the povidone iodine 0.2%; chlorhexidine 0.12% and 0.2%; essential oils with ethanol 21.6% and hydrogen peroxide 1.5% and 3.0%. The chlorhexidine 0.2% tempered at 47°C proved to be more effective than the chlorhexidine 0.12% at normal temperature and the povidone iodine.

The mouth, oral health, and infection with SARS-CoV-2: An underestimated topic / La boca, la salud oral y la infección con SARS.CoV-2: Un tema desestimado

Abstract With the present review, we propose recognizing and analyzing some fundamental aspects recently reported in the literature, which relate the oral cavity to SARS CoV-2 infection. A literature search was performed in Pubmed, Scopus, Scielo and the medRivx preprint server. There, articles published during 2019 and 2020 were selected from research associated with oral cavity, COVID 19, SARS-CoV-2, viral diagnosis in saliva and the use of mouth rinses as a possible mechanism to reduce viral load. A total of 33 articles related to oral cavity; SARS-CoV-2 infection; oral manifestations of COVID 19; symptomatology, saliva diagnosis, and the use of mouth rinses to minimize the risk of infection were selected. The oral manifestations of COVID 19 were recognized among the findings; also, the potential of the oral cavity as a site of infection and viral dissemination to other organs was evidenced and the role of saliva as a diagnostic tool for SARS-CoV-2. Knowledge about the oral cavity and the relationship with SARS-CoV-2 is limited, making necessary a better understanding the oral manifestations during CO VID-19, symptoms and possible complications in the mouth. The need for the establishment of infection prevention strategies during dental practice is identified.

Resumen La presente revisión se propuso reconocer y analizar algunos aspectos fundamentales reportados recientemente en la literatura, que relacionan la cavidad bucal con la infección por SARS-CoV-2. Se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed, Scopus, Scielo y el servidor de preimpresión medRivx. Posteriormente, los artículos publicados durante 2019 y 2020 fueron seleccionados de una búsqueda asociada a la cavidad oral, COVID 19, SARS-CoV-2, diagnóstico viral en saliva y uso de enjuagues bucales como posible mecanismo para reducir la carga viral. Se seleccionó un total de 33 artículos relacionados con la cavidad bucal; infección por SARS-CoV-2; manifestaciones orales de COVID 19; sintomatología, diagnós tico en saliva y uso de enjuagues bucales para minimizar el riesgo de infección. Las manifestaciones orales de COVID 19 fueron reconocidas entre los hallazgos; además, se evidenció el potencial de la cavidad bucal como sitio de infección y diseminación viral a otros órganos y el papel de la saliva como herramienta de diagnóstico para el SARS-CoV-2. El conocimiento sobre la cavidad bucal y la relación con el SARS-CoV-2 es limitado, por lo que es necesario profundizar en las manifestaciones bucales durante la CO VID-19, síntomas y posibles complicaciones en la boca. Se identificó la necesidad de establecer estrategias de prevención de la infección durante la práctica odontológica.

Antibacterial Effect of Commercial Mouthwashes on Streptococcus mutans: An in vitro study

ABSTRACT: The aim of this study was to compare the antibacterial effect of eight different commercial (MWs) on two Streptococcus mutans (SM) strains by using the agar well diffusion method. Eight commercial MWs were selected, all of them combined several ingredients in different concentrations, the main active ingredients were: Chlorhexidine gluconate, cetylpyridinium chloride, sodium fluoride, zinc lactate, vitamin B5 and super-oxidized water. The SM strains were extracted from Cultiloops® and incubated for 24 hours at 37 °C. The antimicrobial activity was evaluated using the agar well diffusion method. The inhibition zones were measured using an electronic digital caliper. The R© software was used to perform the statistical analysis using Kruskall-Wallis test and Dunn's multiple comparisons test. Seven commercial formulas demonstrated inhibitory effect over both SM strains. Only the MW containing super-oxidized water did not exhibit antibacterial activity. Higher inhibitory effect was observed in the chlorhexidine gluconate formula (27.38 ± 0.98 mm and 31.52 ± 0.64 mm). No statistically significant differences were observed when comparing formulas containing chlorhexidine gluconate in combination with other active ingredients. Seven MWs showed antibacterial activity except super-oxidized water formula. MWs containing chlorhexidine gluconate demonstrated the best effect against SM. However, no statistically significant differences were found when comparing formulas using exclusively chlorhexidine gluconate or combined with other antiseptics. Future research must be performed, focused on developing new MWs with similar antibacterial effects to chlorhexidine, but free of side effects, particularly in long-term treatments.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue comparar el efecto antibacteriano de ocho colutorios comerciales en la proliferación de dos cepas de Streptococcus mutans (SM) mediante el método de difusión de pozos de agar. Se seleccionaron ocho colutorios comerciales, todos ellos combinados con varios ingredientes en diferentes concentraciones, los principales ingredientes activos fueron: gluconato de clorhexidina, cloruro de cetilpiridinio, fluoruro de sodio, lactato de zinc, vitamina B5 y agua superoxidada. Las cepas SM se extrajeron de Cultiloops® y se incubaron durante 24 horas a 37 °C. La actividad antimicrobiana se evaluó mediante el método de difusión de placa de agar. Las zonas de inhibición se midieron utilizando un calibre digital electrónico. Se utilizó el software R © para realizar el análisis estadístico mediante la prueba de Kruskall-Wallis y la prueba de comparaciones múltiples de Dunn. Siete fórmulas comerciales demostraron efecto inhibidor sobre ambas cepas SM. Solo el colutorio que contenía agua superoxidada no mostró actividad antibacteriana. Se observó un mayor efecto inhibidor en las fórmulas congluconato de clorhexidina (27,38 ± 0,98 mm y 31,52 ± 0,64 mm). No se observaron diferencias estadísticamente significativas al comparar fórmulas que contienen gluconato de clorhexidina en combinación con otros ingredientes activos. Siete MW mostraron actividad antibacteriana excepto la fórmula de agua superoxidada. Los colutorios que contienen gluconato de clorhexidina mostraron el mejor efecto contra SM. Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar fórmulas que combinaron con otros principios activos. Se deben realizar investigaciones, enfocadas en el desarrollo de nuevos colutorios con efectos antibacterianos similares a la clorhexidina, pero libres de efectos secundarios, particularmente en tratamientos a largo plazo.

Estudio preliminar de un enjuague bucal de solución salina como muestra diagnóstica para SARS-CoV-2 / Preliminary study of a saline mouthwash as a diagnostic sample for SARS-CoV-2

Resumen Objetivo: Evaluar la utilidad de un enjuague bucal con solución salina (EBSS) como muestra diagnóstica para la detección de SARS-CoV-2 en pacientes ambulatorios. Material y métodos: Este fue un estudio prospectivo realizado en el Hospital Regional de Alta Especialidad "Dr. Juan Graham Casasús", se seleccionaron 34 muestras aleatorias pareadas EBSS/MNF (enjuague bucal con solución salina/muestra (clínica) de la nasofaringe) que se recolectaron durante la visita al centro de evaluación ambulatoria de dicho hospital. Las muestras se analizaron mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa en tiempo real (RT-PCR) y se calculó la concordancia entre EBSS y MNF, la sensibilidad y especificidad del EBSS. Resultados: De las 34 muestras pareadas EBSS/MNF, 14 fueron positivas para SARS- CoV-2; 4 muestras de EBSS y 10 muestras de MNF. Los resultados concordantemente positivos en las muestras pareadas EBSS/MNF fueron 3 y las medias de CT de cada gen (RdRp, N, E) no mostraron diferencia significativa entre las muestras. Se observaron 8 discordancias entre los dos tipos de muestras (7 individuos dieron positivo por MNF y 1 por EBSS). La concordancia observada entre EBSS y MNF fue aceptable (coeficiente kappa 0.31). La sensibilidad de EBSS fue de 30% con una especificidad del 95.8%. Conclusiones: La sensibilidad de EBSS no es comparable con la sensibilidad de MNF para la detección de SARS-CoV-2, pero nuestros datos sugieren al EBSS como una herramienta no invasiva, permite la autocolección y no requiere personal de salud capacitado para su muestreo: asimismo, esta muestra podría ser alternativa ante la escasez de hisopos y medios de transporte viral. Además, el EBSS puede tener beneficio para poblaciones remotas, vulnerables o facilitar las pruebas a un gran número de individuos.

Abstract Objective: To assess the usefulness of a saline mouth rinse (SMR) as a diagnostic tool for the detection of SARS-CoV-2 in outpatients. Method: This was a prospective study carried out at the Hospital Regional de Alta Especialidad "Dr. Juan Graham Casasús", 34 SMR/SNP (saline mouth rinse/sample (clinical) of nasopharyngeal) randomized paired samples were selected and collected in the outpatient clinic. The samples were analyzed by real-time reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) and the concordance between SMRs and SNP samples and the sensitivity and specificity of SMR were calculated. Results: Out of the 34 SMR/SNP paired samples, 14 samples were positive for SARS- CoV-2; 4 SMR samples and 10 SNP samples. We found 3 positive concordant results in the SMRs/SNP paired samples, the mean CT for each gene (RdRp, N, E) did not show a significant difference between the samples. Eight discrepancies were observed between the two types of samples (7 individuals were positive by SNP and 1 for SMR). The concordance observed between SMR and SNP was acceptable (kappa coefficient 0.31). The sensitivity of EBSS was 30% with a specificity of 95.8%. Conclusions: The SMR sensitivity is not comparable with SNP sensitivity for SARS- CoV-2 detection, but our data suggest SMR as a non-invasive tool that allows self- collection, and it does not require health trained personnel for its collection. Also, this sample could be an alternative to the lack of swabs and/or viral transportation media. Additionally, SMR may be of benefit in remote and vulnerable populations, and/or to facilitate the screening of SARS-CoV-2 in a large number of individuals.

The Effects of Mouthwashes on the Color Stability of Resin-Based Restorative Materials / Efecto de los enjuagues orales en la estabilidad del color de materiales restauradores a base de resina

Abstract: Objective: This study investigated the effects of three types of mouthwash on the color stability of three resin-based restorative materials (nanohybrid resin composite, sonic-activated bulk-fill material, and compomer). Materials and Methods: To this end, 120 cylindrical disc specimens were prepared and polished, after which they were incubated in distilled water for 24 hours for post-polymerization. The baseline color values of each specimen were measured with a spectrophotometer, then the specimens were randomly divided into four groups. Following immersion in the mouthwashes for 24 hours, the specimens were rinsed with distilled water and dried before the color measurement was repeated. The values of color change (ΔE₀₀) were subsequently calculated. A two-way analysis of variance and Duncan's post hoc multiple comparison tests were conducted to determine statistically significant differences among the restorative materials. Results: All samples showed discoloration after immersion, albeit some instances of discoloration were imperceptible. In this respect, a statistically significant difference was found among the restorative materials and mouthwashes (p<0.05). Imperceptible ΔE₀₀ values were derived on the nanohybrid resin composite and compomer, but perceptible and acceptable ΔE₀₀ values were detected on the sonic-activated bulk-fill materials (p<0.05). The clinically unacceptable discoloration was observed on the sonic-activated bulk-fill composite immersed in Listerine®. Conclusions: Clinicians should make recommendations based on the potential staining capacity of mouthwashes prescribed for daily use in restorative materials. In this way, the need for renewal of restorations due to discoloration could be avoided.

Resumen: Objetivo: Este estudio investigó los efectos de tres tipos de enjuague bucal en la estabilidad del color de tres materiales de restauración a base de resina (resina nanohíbrida, resina bulk-fill de activación sónica y compómero). Materiales y Métodos: Para ello se prepararon y pulieron 120 muestras de discos cilíndricos, después de lo cual se incubaron en agua destilada durante 24 horas pospolimerización. Los valores de color de base de cada muestra se midieron con un espectrofotómetro, después las muestras se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos. Tras la inmersión en los enjuagues bucales durante 24 horas, los especímenes se enjuagaron con agua destilada y se secaron antes de repetir la medición del color. Posteriormente se calcularon los valores de cambio de color (ΔE₀₀). Se llevó a cabo un análisis bidireccional de la varianza y las pruebas de comparación múltiple post hoc de Duncan para determinar las diferencias estadísticamente significativas entre los materiales de restauración. Resultados: Todas las muestras mostraron decoloración después de la inmersión, aunque algunos casos esta fue imperceptible. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los materiales de restauración y los enjuagues bucales (p<0,05). Se obtuvieron valores imperceptibles de ΔE₀₀ en el compuesto de resina nanohíbrida y el compómero, pero se detectaron valores perceptibles y aceptables de ΔE₀₀ en la resina bulk-fill activada sónicamente (p<0,05). Se observó una decoloración clínicamente inaceptable en la resina bulk-fill activada sónicamente inmersa en Listerine®. Conclusiones: Los clínicos deben hacer recomendaciones basadas en la capacidad potencial de coloración de los enjuagues bucales prescritos para uso diario en los materiales de restauración. De esta manera, se podría evitar la necesidad de renovar las restauraciones debido a la decoloración.

Mouthwashes and Nasal Sprays as a Way to Prevent the Spread of SARS-CoV-2 / Enjuagues Bucales y Aerosoles Nasales como un Método de Prevenir la Propagación de SARS-CoV-2

ABSTRACT: COVID-19 pandemic has infected millions of people around the world. Due to its large accumulation in the nasopharyngeal region and transmission through respiratory fluids, its spread among people is extremely high. Considering the needed time for treatments and vaccine development, the research of preventive methods, such as the use of mouthwash and nasal spray, that could decrease the viral load in the nasopharyngeal region, and thus the spread of SARS-CoV-2, becomes fundamental. The evidence has shown that there are compounds with antiviral capacity that could be used for this purpose, among which are povidone-iodine, hydrogen peroxide, cyclodextrins, and the synthetic drug PUL-042. Currently, there is no clinical evidence that proves the effectiveness of these substances against SARS-CoV-2. Nevertheless, there are ongoing clinical trials to prove it and generate methods that could help to prevent or, at least, decrease its spread among the population and stop this pandemic.

RESUMEN: La pandemia de COVID-19 ha infectado a millones de personas en el mundo. Su extremadamente alta capacidad de propagación se debe a la gran acumulación en la región nasofaríngea y su transmisión vía fluidos respiratorios.Considerando el tiempo necesario para desarrollar vacunas y tratamientos, se vuelve fundamental la investigación de métodos preventivos como el uso de enjuague bucal y spray nasal, que puedan disminuir la carga viral en la zona nasofaríngea y así también la capacidad de propagación de SARS-CoV-2La evidencia presenta compuestos con capacidad antiviral como la povidona iodada, peróxido de hidrógeno, ciclodextrinas y la droga sintética PUL-042, que podrían ser usados para dicho propósito. Actualmente no existe evidencia clínica que demuestre la efectividad de estas sustancias contra SARS-Cov-2, sin embargo, se están desarrollando estudios clínicos para probarlos y generar métodos que ayuden a disminuir o prevenir su transmisión en la población, y así detener esta pandemia.

Uso de Peróxido de Hidrógeno como Enjuague Bucal Previo a la Consulta Dental para Disminuir la Carga Viral de COVID-19. Revisión de la Literatura / Use of Hydrogen Peroxide as a Dental Pre-consultation Mouthwash to Decrease the Viral Load of COVID-19. Literature Review

RESUMEN: La utilización de enjuagues antisépticos previo a la atención odontológica favorecería la disminución del virus en la cavidad oral. Se ha planteado el uso de peróxido de hidrógeno preconsulta dental. Se revisaron las bases de datos PubMed, Cochrane y Elsevier publicados desde Enero 2019 a junio 2020. Los estudios que cumplieron los criterios de inclusión fueron revisados por 2 autores individualmente. Se realizó una revisión cualitativa de los datos. No existen ensayos controlados aleatorios o estudios de observación clínica sobre el efecto curativo o preventivo del peróxido de hidrógeno contra el COVID-19, pero si protocolos de ensayos clínicos que están en proceso de reclutamiento. El enjuague bucal con peróxido de hidrógeno podría ser una solución viable pre consulta dental que debe ser estudiada para reducir la carga viral del COVID-19.

ABSTRACT: The use of antiseptic rinses prior to dental care would favor the reduction of the virus in the oral cavity. The use of hydrogen peroxide prior to dental consultation has been proposed. PubMed, Cochrane and Elsevier databases published from January 2019 to June 2020 were reviewed. Studies that met the inclusion criteria were reviewed by 2 authors individually. A qualitative review of the data was performed. There are no randomized controlled trials or clinical observation studies on the curative or preventive effect of hydrogen peroxide against COVID-19, but there are clinical trial protocols that are in the process of recruitment. Hydrogen peroxide mouthwash could be a viable solution prior to dental consultation that should be studied, to reduce COVID-19 viral load.

Effectiveness of Chlorhexidine and Essential Oils Associated with Scaling and Root Planing in the Treatment of Chronic Periodontitis / Efectividad de la clorhexidina y aceites esenciales asociados al raspado y alisado radicular en el tratamiento de periodontitis crónica / Efetividade da clorexidina e aceites essenciais associados à raspagem e alisamento radicular no tratamento de periodontite crónica

Abstract Introduction: Adjunctive treatment for periodontal disease is quite varied and depends on many factors. This study aims to compare the effectiveness of 0.12% chlorhexidine and essential oils associated with scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis. Material and methods: The sample included 42 patients randomly assigned to three groups. Decrease in periodontal status was measured with the World Health Organization's periodontal probe by analyzing probe depth values and level of clinical insertion at 3, 4, and 5 months. Statistical analysis of the progress of the three therapies was conducted using Student's t, Anova, and Tukey tests with a significance level of p < 0.05. Results: The obtained values demonstrated that 0.12% chlorhexidine is more effective in all of its follow ups, whereas no significant difference existed between essential oils and the control group. A significant difference was observed over time in each separate treatment. Conclusión: Chlorhexidine at a 0.12% concentration associated with root scaling and planing is better than essential oil therapies for the treatment of chronic periodontitis.

Resumen Introducción: el tratamiento coadyuvante de la enfermedad periodontal es muy variado y depende de muchos factores. El objetivo del presente artículo fue comparar la efectividad entre clorhexidina al 0.12 % y aceites esenciales asociados al raspado y alisado radicular en el tratamiento de periodontitis crónica. Materiales y métodos: la muestra estuvo conformada por 42 pacientes distribuidos aleatoriamente en 3 grupos. La disminución del estado periodontal se midió con la sonda periodontal de la Organización Mundial de la Salud, analizando los valores profundidad al sondaje y el nivel de inserción clínica a los 3, 4 y 5 meses. Para el análisis estadístico de la evolución de las 3 terapias se empleó la t de Student, análisis de varianza y test de Tukey con un nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: los valores obtenidos demostraron que la clorhexidina al 0.12 % es más efectiva en todos sus controles; mientras que no existe diferencia significativa entre aceites esenciales y el grupo control. Existe diferencia significativa a través del tiempo en cada tratamiento por separado. Conclusión: la clorhexidina al 0.12 %> asociada al raspado y alisado radicular es superior a los tratamientos con aceites esenciales en el tratamiento de la periodontitis crónica.

Resumo Introdução: o tratamento coadjuvante da doença periodontal é muito variado e depende de muitos fatores. O objetivo do presente estudo foi comprar a efetividade entre clorexidina ao 0.12% e aceites essenciais associados à raspagem e alisamento radicular no tratamento de periodontite crónica. Materiais e métodos: a amostra esteve conformada por 42 pacientes distribuídos aleatoriamente em 3 grupos. A diminuição de estado periodontal se mediu com a sonda periodontal as Organização Mundial da Saúde analisando os valores profundidade à sondagem e nível de inserção clínica aos 3, 4 e 5 meses. A análise estatística da evolução das 3 terapias, se realizou empregando t de Student, Anova e teste de Tukey com um nível de significancia de p < 0.05. Resultados: os valores obtidos demostraram que a clorexidina ao 0.12% é mais efetiva em todos seus controles, enquanto não existe diferença significativa entre aceites essenciais e o grupo controle. Existe diferença significativa através do tempo em cada tratamento por separado. Conclusão: a clorexidina ao 0.12% associada à raspagem e alisamento radicular é superior aos tratamentos com aceites essenciais no tratamento da periodontite crónica.

Enjuagues bucales con carbohidratos y su efecto en el rendimiento de carreras contrarreloj: Revisión sistemática / Carbohydrate mouthwashes and their effect on running time trial performance: Systematic review

Resumen Introducción: Actualmente, los efectos del enjuague bucal con carbohidratos sobre el rendimiento son controvertidos, algunos estudios plantean efectos ergogénicos, mientras que otros no han reportado efecto luego de suministrar enjuague bucal con carbohidratos. Objetivo: Determinar si existe evidencia científica que avale los distintos protocolos de enjuagues bucales con carbohidratos y su efecto sobre el rendimiento deportivo en carreras de ciclismo contrarreloj. Materiales y métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica entre el 2015 y 2019 en las bases de datos Medline, Biblioteca Cochrane y Scopus utilizando los términos Carbohydrates, Mouth rinse y Athletic performance. Resultados: Se revisaron 96 estudios y se seleccionaron 7 en diversos grupos poblacionales, con diferentes métodos de evaluación y diversas dosis de enjuague con carbohidratos. Los resultados obtenidos fueron controversiales, en algunos casos se demostró efecto ergogénico y en otros no. Conclusiones: Los efectos de los enjuagues bucales con carbohidratos son controvertidos, por lo que no se puede asegurar que provoquen mejoras de rendimiento en carreras de ciclismo contrarreloj. Se requiere de más estudios aleatorizados controlados que logren homogeneizar e identificar los mecanismos de acción específicos mediante el cual los enjuagues bucales con carbohidratos actúan sobre distintas poblaciones de estudio.

Abstract Introduction: Currently, the effects of carbohydrate mouthwash use on sports performance are controversial. While some studies have shown ergogenic effects, others have not demonstrated any advantage. Objective: To determine whether there is scientific evidence to support the different protocols for carbohydrate mouthwashes use and their effect on sports performance in cycling races time trial. Materials and methods: A search of literature published between 2015 and 2019 was conducted in the Medline, Cochrane Library, and Scopus databases using the terms Carbohydrates, Mouth rinses and Athletic performance. Results: 7 out of 96 reviewed studies were selected, which included different population groups, evaluation methods, and doses of rinsing carbohydrates. The results obtained on the impact of carbohydrate mouthwashes on sport performance were controversial as only some studies demonstrated an ergogenic effect. Conclusions: As the effects of carbohydrate mouthwashes are debatable, it cannot be assured that they improve performance in different cycling races time-trial. More randomized controlled studies are required to homogenize and identify the specific action mechanisms through which carbohydrate mouthwashes act on different study populations.

Detección del virus Epstein Barr en escolares adolescentes en la ciudad de Cali, Colombia / Detection of epstein barr virus in adolescent students in the city of cali, colombia

Objetivo: Detectar el virus Epstein-Barr en estudiantes de secundaria entre los 14 y 17 años de la ciudad de Cali, Colombia y su posible asociación con la edad, sexo y grado escolar. Métodos: Estudio retrospectivo de corte transversal en donde se analizaron 374 muestras de saliva, tomadas entre el año 2015 y 2016, mediante PCR convencional y PCR en Tiempo real. Se evalúo la asociación entre la detección del ADN viral y las características demográficas, además de un análisis de razón de oportunidades para evaluar la medida de la asociación. Resultados: El ADN viral fue detectado en el 45% (167/374) de las muestras orales, encontrándose una presencia viral mayor en los escolares de los grados octavo y noveno (p=0,004); en donde los estudiantes de 14 años presentaron un riesgo de 2,4 veces mayor para la detección del virus (IC 95%:1,12-4,9) en comparación con los estudias de más edad. Conclusión: En el presente estudio se evidencio la exposición del VEB en la cavidad oral de estudiantes de secundaria, lo cual hace necesario que se tomen acciones de vigilancia que permitan monitorear las implicaciones de estos hallazgos en la salud de los escolares.

Objective: To detect the Epstein Barr virus in adolescent students between 14 and 17 years old in the city of Cali, Colombia and its possible association with age, gender and school grade. Methods: Retrospective cross-sectional study where 374 mouthwash samples collected between the years 2015 and 2016 was analyzed through conventional and real-time PCR. Association between viral DNA detection and sociodemographic characteristics were evaluated. The odds ratio analysis was used to assess the extent of this association. Results: The viral DNA was present in 45% (167/374) of the samples, with a higher DNA detection in the students of eighth and ninth grades (p=0.004); where the 14 years old students present a 2.4 times higher risk of detecting the virus (IC 95%: 1,12-4.9) in comparison with older students. Conclusion: In the present study, the Epstein Barr virus exposition in the oral cavity was evidenced, which make necessary to take actions on surveillance that allow monitoring the implications of these fndings in the teenage student's health.

Estudio del Efecto de un Enjuagatorio de Rosmarinus officinalis (Romero) en la Cicatrización de Heridas de Mucosa / Oral Study of the Effect of Rosmarinus officinalis (Rosemary) Mouthrinse on Healing Wounds of the Oral Mucosa

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de un enjuague oral de extracto acuoso de Rosmarinus Officinalis (romero) sobre la cicatrización de heridas de mucosa oral en sujetos sanos. Veintiocho estudiantes, de sexo masculino, edad promedio de 22 años, fueron reclutados para un estudio de doble ciego en la Facultad de Odontología de la Universidad de Concepción, Chile. Se creó una herida estándar de 3 mm de diámetro en la mucosa palatina, que fue fotografiada durante un período de 21 días para determinar su tamaño por fotoplanimetría. Los voluntarios recibieron enjuagues orales para ser utilizados a diario desde el día de creación de la herida, 3 veces al día, y fueron divididos en grupo control (enjuague placebo) y grupo experimental (enjuague de extracto de romero). El extracto acuoso de Romero fue analizado por HPLC, mostrando un alto contenido de carnosol (83 %) y ácido rosmarínico (65 %). Se observó una disminución significativa en el tamaño de la herida del grupo tratado con enjuague de romero comparado con el tratado con enjuague placebo al día 3 de cicatrización (20 %, p=0,046, Mann-Whitney). Posteriormente no se encontraron diferencias, completándose la cicatrización antes del día 21 para ambos grupos. Los resultados sugieren que el enjuagatorio de extracto acuoso de romero favorece la cicatrización temprana de las heridas, lo que puede deberse a su alto contenido de carnosol y ácido rosmarínico que han demostrado estimular la cicatrización y poseer actividad antimicrobiana.

ABSTRACT: The objective of the study was to evaluate the effect of a mouthrinse containing an aqueous extract of Rosmarinus officinalis (rosemary) on healing wounds of the oral mucosa in healthy subjects. Twenty Eight healthy, non-smoking male students, mean age 22 years, were recruited for a double-blind study at the School of Dentistry of the University of Concepción, Chile. A standard 3mm wound was created on the palate with a punch biopsy. The wounds were photographed to assess healing for 21 days. The subjects were instructed to use a mouthrinse 3 times daily for 21 days, starting the day of wounding, and were divided into a control group (placebo) and an experimental group (rosemary extract). The aqueous rosemary extract used for the mouthrinse had a high content of carnosol (83 %) and rosmarinic acid (65 %) as determined by HPLC. We observed a 20 % reduction in wound size by day 3 in the rosemary mouthrinse group as compared to the placebo mouthrinse group (p=0.04, Mann Whitney). Thereafter, no significant differences in wound closure were observed. Healing was completed by day 21 in both groups. The results suggest that the mouthrinse containing the aqueous rosemary extract stimulates early healing of mucosal wounds. This could be due to the high content of carnosol and rosmarinic acid, which are known for their healing and antimicrobial properties.

Efectividad antimicrobiana del colutorio de matricaria recutita, en funcionarios de la Facultad de Odontología de la Universidad del Desarrollo, Chile / Antimicrobial Effectiveness of Matricaria recutita Mouthwash in the Dentistry Faculty Employees of Universidad del Desarrollo, Chile

El colutorio de manzanilla es un producto natural, no produce tinciones, alteraciones del sabor, no es toxico y puede ser utilizado por pacientes embarazadas, adultos mayores y niños. Se realizó un estudio experimental, con el objetivo de determinar la efectividad antimicrobial del colutorio en base a el extracto de Matricaria recutita l, tipo manzanilla primavera Puelche, el cual fue fabricado por la Dirección de Ciencias Básicas de la Facultad de Odontología de la Universidad del Desarrollo, Chile. Mediante un muestreo no probabilístico se reclutó 32 pacientes, funcionarios de la Facultad de Odontología. La metodología consignó la aplicación del Colutorio de Manzanilla (CM) en 5 pacientes (grupo experimental), Suero Fisiológico (SF) en 6 pacientes (control negativo) y Clorhexidina al 0,12 por ciento (CX) en 7 pacientes (control positivo). Se tomó muestras de la mucosa del carrillo y de superficie vestibular del primer molar superior, previo a la aplicación del colutorio y en 7 intervalos de tiempo; se cultivó en condiciones de aerobiosis a 37 °C por 48 horas. Luego se realizó el recuento bacteriano. Los resultados se analizaron mediante ANOVA para varianzas homogéneas y Kruskall-Wallis para varianzas heterogéneas. Se demostró que el recuento bacteriano no presenta diferencias significativas en los tiempos analizados para mucosa (CM pvalue: 0,2507. CX pvalue: 0,1769. SF pvalue: 0,9397) y para diente (CM pvalue: 0,2540. CX pvalue: 0,2859. SF pvalue: 0,3471), observándose que ningún resultado otorga un pvalue < a 0,05, en los 7 tiempos de aplicación. De esta manera se concluyó que la frecuencia de uso clínico del CM, presenta una mayor disminución de carga bacteriana cada 4 a 6 horas.

Chamomilemouthwashis a natural product,does not causestains, taste disturbances,is non-toxic andcan be used bypregnant patients, the elderlyand children. An experimental studywas performedwith the aimof determining theantimicrobial effectivenessofmouthwashproduced fromMatricariarecutitaextractl, Puelche Manzanilla Primavera Type, which wasproducedby the Department ofBasic Sciences, of the Dentistry Faculty of the Universidad del Desarrollo.Thirty two patients were recruited using anon-probabilitysampling, employees from theSchool of Dentistry.The methodologyof work was defined by the application of chamomilemouthwash(CM) in 5 patients(experimental group),saline(SF) in 6patients (negative control) and0.12 percent chlorhexidine(CX) in 7patients (positive control).Samples were taken from the cheek mucosa and upper first molar bucal surface, prior to the application of chamomille mouthwash and 7 time intervals. The samples were grown under aerobic conditions at 37°C for 48 hours. This was followed by bacterial count. The results, like homogeneous variance, were analyzed by ANOVA and Kruskall-Wallis to heterogeneous variances.It was shown thatthe bacterial countdid not differ significantly with the timeanalyzed formucosa (CMpvalue:0.2507. CX pvalue: 0.1769, Pvalue SF: 0.9387 and tooth (CM pvalue <0.2540). CX pvalue: 0.2859. pvalue SF: 0.3471) showing that no resultgives apvalue<0.05,within 7days ofapplication. Thusit was concludedthat the frequency ofclinical use ofchamomilemouthwash, presentsa greater reduction inbacterial loadevery 4 to6 hours.

Efecto de la Calendula officinalis en la proliferación del fibroblasto gingival humano / Effect of Calendula officinalis on the proliferation of human gingival fibroblast

Antecedentes: la Calendula officinalis tiene múltiples propiedades terapéuticas, dentro de las que se encuentra su capacidad para mejorar procesos de cicatrización. Por ello resulta interesante estudiar su posible valor para tratar patologías orales. Objetivo: observar los efectos que producen tres presentaciones de C. officinalis en diferentes concentraciones en la proliferación de los fibroblastos gingivales humanos. Método: a fibroblastos gingivales humanos (FGH) en quinto pase, obtenidos de explantes de donantes sanos, se les realizaron estímulos con extracto etanólico de C. officinalis (EEC), tintura de C. officinalis (TC) y enjuague K-Trix® en concentraciones de 750, 500, 150, 100 μg/ml y se observó la proliferación de los FGH a las 12, 24 y 48 horas en relación con un grupo de células sin estimular, utilizando la prueba MTA con Cell Titer 96®. Resultados: el mayor efecto proliferativo se logró con el EEC en concentraciones de 750 y 500 μg/ml a las 12 horas. La TC a 100 y 150 μm/ml a las 48 horas inhibió el crecimiento, mientras que el enjuague K-Trix® no tuvo efecto en la proliferación de los FGH en ninguna concentración en ningún tiempo. Conclusión: la proliferación de los FGH depende de la presentación de la C. officinalis, del tiempo y de la concentración.

Background: Calendula officinalis has multiple therapeutic properties such as improving the process of cicatrization. Therefore, it is interesting its possible value and use to treat oral pathologies. Objective: To observe the effect of three presentations of C. officinalis in different concentrations on the proliferation of the human gingival fibroblasts. Methods: Human Gingival Fibroblasts (FGH) in fifth pass were obtained from healthy donor explants and exposed to stimuli with ethanolic extract of C. officinalis (EEC), tincture of C. officinalis (TC) and K-Trix® rinsing in concentrations of 750, 500, 150, 100 μg/ml. Proliferation of the FGH was observed at 12, 24 and 48 hours in relation with a group of cells without getting any stimulation, using the MTA test with Cell Titer 96®. Results: The major proliferative effect was achieved by the EEC in concentrations of 750 and 500 μg/ml at 12 hours. The tincture of 100 and 150 μg/ml C. officinalis at 48 hours generated inhibition in cell growth whereas the rinsing K-Trix® did not have effect on the proliferation of the FGH in any concentration at any time. Conclusion: The proliferation of the FGH depends on the presentation of the C. officinalis, time, and concentration.

Comparación de los efectos de tres enjuagues en el manejo de la mucositis oral secundaria al tratamiento de leucemia linfoblástica aguda en niños / Comparison of the effects of three mouth rinses in the management of oral mucositis secondary to the treatment of acute lymphoblastic leukemia in children

Introducción: el presente estudio se hizo con el propósito de comparar los efectos de tres enjuagues en el tratamiento de la mucositis oral secundaria al tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en niños en edades entre 3 y 15 años, que estaban hospitalizados en el Pabellón de Hematooncología Infantil del Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín. Métodos: se usaron tres enjuagues: triconjugado conformado por: lidocaína en gel al 2%, hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio con simeticona en suspensión (MylantaMR) e hidrocloruro de difenhidramina en jarabe (BenadrylMR); sucralfato constituido por sucralfato de sacarosa de aluminio en suspensión (Dip SucralfatoMR) y lidocaína en gel al 2%, y un tercer enjuague denominado control conformado por lidocaína en gel al 2%; a los tres enjuagues se les adicionó nistatina genérica (100.000 UI) en suspensión para prevenir la sobreinfección fúngica. La asignación de enjuagues fue al azar haciendo a cada paciente tres enjuagues diarios con el asignado; se hizo un registro diario de la severidad de la mucositis y la duración del episodio con el fin de establecer diferencias entre ellos. El tipo de estudio fue cuasi experimental de tipo comparativo y ciego, con una muestra de catorce casos (seis con triconjugado, cuatro con Sucralfato y cuatro de grupo control) recolectados en un periodo de 32 meses, entre abril de 2005 y noviembre de 2007. Resultados y conclusiones: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la duración ni en la severidad de la mucositis que presentaron los grupos de pacientes con la utilización de los enjuagues estudiados.

Introduction: the present study was conducted to compare the effects of three mouth rinses in the treatment of oralmucositis induced by chemotherapy in children between 3 and 15 years of age, with acute lymphoblastic leukemia and who were hospitalized at the Pediatric Hemato oncology Pavilion of the San Vicente de Paul University Hospital in the city of Medellin. Methods: three mouth rinses were compared: Triconjugate diphenhydramine, milk of magnesia (magnesium hydroxide) and lidocaine in gel; Sucralfate comprising sucralfate suspended and lidocaine in gel; and a third rinse, called Control consisting of lidocaine in gel; nistatin was added to the mouth rinses to avoid fungal infection. Each group had 3 daily rinses with the assigned mouth rinse and a daily log was made with information related to the severity of mucositis and duration of the episode. The type of study was a quasi-experimental comparative blind design, the sample had 14 cases (triconjugate with 6 cases, 4 in the sucralfate group and 4 in the control group) and collection of the sample was made over a period of 32 months between April 2005 and November 2007. Results and conclusion: no statistically significant differences were found in the severity nor on the length of mucositis among the rinses used by the patients.